杭州甲状腺病医学研究院

什么是继发性甲旁亢

发布时间:2021-11-13 09:08 作者:杭州甲状腺病医学研究院

    什么是继发性甲旁亢?杭州甲康医院介绍:继发性甲旁亢是指各种原因导致的血钙过低或/和血磷过高,为了维持钙磷平衡,刺激甲状旁腺被动的分泌甲状旁腺激素增多,久而久之,腺体代偿性增生肥大,并进一步加重钙磷紊乱,这种甲旁亢称为继发性甲旁亢,其特点是往往多枚腺体同时受累,临床危害非常大,会引起全身多个系统的严重病变.
    继发性甲旁亢的损害常常是全身多脏器、多系统性的,但早期可以没有任何症状,仅仅在血液检验中出现甲状旁腺激素和钙磷等的异常,到了中晚期则会出现明显的症状,且进行性加重,常见的有:
 
    1、皮肤瘙痒:这主要和血里的磷升高以及皮肤的钙化等有关,呈进行性加重,特别是晚间安静时明显,严重者影响睡眠,由于经常的抓挠,可出现皮肤抓痕、增厚粗糙、肤色灰暗等系列表现.
 
    2、皮肤软组织钙化结节:可出现皮肤小米粒样斑丘疹或皮下软组织内结节状、团块状钙化灶.
 
    3、不安腿:小腿出现难以形容的不适感、蚁走感、酸痛、胀痛等,常在夜间出现,不能安睡,活动或步行后症状可消失.
 
    4、骨痛:可表现为轻度而广泛的关节痛,或深部不固定的疼痛,亦可局限于后背下部、臀区、下肢骨或足跟等沉重部位,受压、沉重或转动体位可使疼痛加重,甚至出现骨骼的明显触痛,重者影响走路、无法爬楼梯,甚至无法行走.
 
    5、骨折:容易出现自发性骨折或轻微触碰就出现骨折,常见于肋骨骨折或脊柱压缩性骨折以及下肢骨的骨折等.
 
    6、身高降低、骨骼畸形:部分病例可出现身高逐年下降,面部出现畸形,嘴部与下颌部明显膨大突出,整个面孔如狮面一般.
 
    继发性甲旁亢是一个需要重视和治疗的疾病.
 
    目前,有多种治疗方案可供选择,治疗周期会根据不同的治疗,是否选择手术治疗,而周期是不一样的,非手术治疗要去除诱因,血液透析及肾移植,减少糖皮质激素的用量及用药时间,限制磷的摄入,每天小于0.6克,应用磷结合剂降低血磷,补充钙剂和维生素d,并且要进行原发病的治疗.
 
    如果选择透析液钙浓度的确定和调整,分为低钙透析液、高钙透析液和最佳透析液,甲状旁腺切除术,适用于血钙磷乘积大于7时或血钙大于2.75毫摩尔每升者,甲状旁腺明显增大及血pth明显增高者,所以选择不同的治疗,治疗周期是不一样的.
 
    同时,还需要患者注重治疗方面的工作,积极救治才能稳定病情.同时调整好心态,还要注意饮食调节,改善平时不良的饮食习惯.
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杭州甲康甲状腺医院专家

吴素文 甲状腺专家

甲状腺科主任

擅长治疗甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺肿大、甲状腺瘤、… <查看详情>

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